Izcedek iz naravnih odprtin človeškega telesa lahko veliko pove o stanju človekovega zdravja. Narava izcedka iz ušesa govori o zdravju ali boleznih ušesa, izcedek iz nosu daje izčrpne informacije o patologiji tega organa, izcedek iz penisa kaže na stanje organov moškega reproduktivnega sistema.
Zelo pogosto postane nenavaden izcedek iz penisa prvi in včasih edini simptom resne bolezni. Zato bi moral moški, pozoren na svoj spolni organ, biti pozoren ne le na njegovo velikost, ampak tudi na naravo izločkov.
Izcedek iz penisa je zbirni pojem, ki združuje izcedek iz sečnice (sečnice), izcedek iz žlez lojnic (mnogi se nahajajo na glavi penisa) in izcedek iz patoloških kožnih tvorb. Obstajajo tri vrste normalnih (fizioloških) izločkov in veliko različnih patoloških izcedkov.
Fiziološki izcedek iz penisa
Prva vrsta normalnega izcedka je libidinalna (fiziološka) uretroreja, ki je prozorna skrivnost, ki teče iz sečnice v ozadju spolnega vzburjenja. Vir izločkov med vzburjenjem pri moških so v tem primeru sečnične žleze. Količina izločkov se lahko razlikuje od majhne do znatne, odvisno od fizioloških značilnosti moškega in trajanja obdobja spolne abstinence. Včasih akt iztrebljanja spremlja fiziološka uretroreja. Povedati je treba, da sestava skrivnosti, ki se sprošča med uretrorejo, vključuje določeno količino semenčic, ki lahko, če vstopijo v genitalije ženske, privedejo do spočetja in razvoja nosečnosti.
V nekaterih primerih je izcedek, ki je podoben fiziološkemu, vendar v večjih količinah, lahko manifestacija bolezni reproduktivnega sistema, zato, če se je narava ali količina izcedka začela razlikovati od vaše običajne norme, je vredno razpravljati o tem vprašanju z svojega zdravnika.
Druga vrsta normalnega izcedka iz penisa je smegma. Smegma je izloček žlez, ki se nahajajo v koži kožice in glavice penisa. Količina smegme je običajno majhna in se ob upoštevanju vsakodnevnih higienskih postopkov zlahka spere in ne povzroča težav. Če so kršena pravila osebne higiene, se smegma kopiči na koži glave in med listi kožice ter ustvarja predpogoje za razvoj vnetnega procesa.
Da bi se izognili kopičenju smegme in kasnejšemu vnetju, je potrebno penis redno umivati (1-2 krat na dan, z veliko tople vode z milom brez vonja). V procesu umivanja je nujno premakniti kožico in umiti glavico penisa, pri čemer previdno odstranite vse izločke.
Običajni izločki iz penisa vključujejo tudi spermo (semena) - mešanico izločka spolnih žlez in semenčic, ki se sprosti med ejakulacijo (ejakulacijo) med seksom ali samozadovoljevanjem (samozadovoljstvo). Običajno sproščanje sperme spremlja spolni izcedek (orgazem). V to skupino normalnih izcedkov iz penisa spadajo tudi mokre sanje – nehotena ejakulacija (običajno ponoči), ki se pojavi pri dečkih v puberteti (po 14-15 letih) in pri moških po daljši spolni abstinenci. Povprečna pogostost mokrih sanj se zelo razlikuje - od 1-3 na teden do 1-2 za 2-3 mesece.
Patološki izcedek iz penisa
Vzroki za pojav patološkega izcedka iz penisa so lahko najrazličnejše bolezni, vključno z vnetnimi procesi, ki jih povzroča lastna oportunistična flora ali spolno prenosljive okužbe, onkološke bolezni, posledice poškodb in operacij. Patološki izločki iz penisa se razlikujejo po volumnu (majhna, zmerna, obilna), barvi (prozorna, motno bela, mlečno bela, bela, rumena, rumeno-zelena, pomešana s krvjo), konsistenci (tekoča, gosta), pogostosti pojavljanja ( stalna, občasna, jutranja, povezana z uriniranjem ali uživanjem alkohola). Na naravo izcedka vplivajo narava povzročitelja bolezni, resnost vnetja, stanje bolnikovega imunskega sistema, »recept« bolezni in prisotnost sočasnih bolezni. Upoštevajte, da lahko isto bolezen spremljajo izločki drugačne narave, hkrati pa lahko različne bolezni povzročijo pojav izcedkov iz penisa, ki so po videzu popolnoma podobni. Zato je včasih preprosto nemogoče diagnosticirati bolezen samo po videzu izcedka.
Izcedek iz penisa, povezan s spolno prenosljivimi boleznimi
Sluzni izcedek iz penisa - prozoren in viskozen z majhno količino levkocitov - je značilen za ureaplazmozo, mikoplazmozo in klamidijo.
Za trihomonijazo, ureaplazmozo in klamidijo med poslabšanjem je značilen sluzasto-gnojni izcedek - prosojna mlečno bela tekočina, sestavljena iz sečnične sluzi, vnetnega eksudata in levkocitov. Za klamidijo je značilno tudi "lepljenje" nakopičenega izločka na glavico penisa.
Gnojni izcedek - lepljiva tekočina goste konsistence, rumene ali rumeno-zelene barve, je sestavljena iz sluzi sečnice, odluščenega epitelija sečnice in znatnega števila levkocitov - najpogostejši znak gonoreje. Značilna značilnost gonorejskega uretritisa je resnost subjektivnih simptomov, kot so bolečina, bolečina, srbenje (zlasti med uriniranjem), velika količina in stalna narava izcedka iz sečnice.
Trenutno imajo bolniki s spolno prenosljivimi boleznimi zelo pogosto kombinirano okužbo - to je okužbo, ki jo povzroča več povzročiteljev okužb (trihomonijaza in klamidija, gonoreja in klamidija, mikoplazmoza in ureaplazmoza itd. ), ki bistveno spremeni simptome in manifestacije bolezni. okužba. Zato le na podlagi informacij o naravi izcedka in pritožbah bolnika ni mogoče postaviti dokončne diagnoze in predpisati zdravljenja. Pomembno je, da se simptomi spolno prenosljivih bolezni (vključno z izcedek iz penisa) v procesu samozdravljenja z antibiotiki precej enostavno ustavi. Vendar pa v tem primeru izginotje simptomov ne pomeni izginotja bolezni. Bolezen preprosto preide v senco, tako da se bo po koncu antibiotične terapije vrnila z novo močjo. Poleg tega nepismeno zdravljenje povzroči nastanek odpornosti mikroorganizmov na uporabljena antibakterijska zdravila.
Izcedek iz penisa, povezan z neveneričnimi vnetnimi procesi
V tem primeru povzročitelj okužbe postane predstavnik lastne oportunistične flore (streptokoki, stafilokoki, glive iz rodu Candida, Escherichia coli), ki je postala bolj aktivna zaradi zmanjšanja ravni imunske obrambe človeka. .
Negonoreični uretritis - vnetje sečnice (sečnice) spremlja pojav sluzasto-gnojnega izcedka. Značilna lastnost je odsotnost ali blaga resnost simptomov (bolečina, bolečina, srbenje) in majhna količina izcedka, ki se pojavi predvsem med daljšim premorom med uriniranjem.
Izložbe z balanopostitisom (vnetje kožice penisa) so običajno zelo izrazite, sluzasto-gnojne ali gnojne, ki jih spremljajo bolečine v glavici penisa, otekanje in pordelost kožice.
Prostatitis (vnetje prostate) spremljajo pojav sluzastih in mukopurulentnih izločkov (odvisno od resnosti vnetnega procesa), vlečne bolečine v presredku, motnje uriniranja in moči.
Zelo pogosta bolezen moških spolnih organov je drozg (kandidoza) – vnetni proces, povezan z aktivacijo oportunističnih gliv Candida. Tipične manifestacije drozga pri moških so izrazita pordelost kože penisa, pojav srbenja, pekoč občutek in tudi precej obilen usitni izcedek.
Izcedek iz penisa, ki ni povezan z vnetjem
To je precej redka vrsta izcedka, povezana s travmo in tumorskimi procesi v organih reproduktivnega sistema, pa tudi z boleznimi živčnega sistema.
Spermatoreja je izločanje semena iz sečnice brez orgazma, zunaj spolnega odnosa ali samozadovoljevanja. Glavni vzrok spermatoreje je kršitev tonusa mišične membrane semenovoda, povezana z boleznimi centralnega živčnega sistema, manj pogosto s kroničnimi vnetnimi procesi. V nekaterih primerih vzroka spermatoreje ni mogoče določiti.
Hematoreja je izcedek krvi iz sečnice. Najpogostejši vzrok hematoreje je mehanska poškodba sečnice zaradi vnosa tujkov, pri odvzemu brisa, po ali med instrumentalnim pregledom sečnice, mehurja. Hematoreja se pojavi tudi pri poškodbah penisa, sečnice, malignih tumorjev sečnice, penisa, prostate, polipov, odvajanja kamnov, peska pri urolitiazi.
Prostatorrhea - uhajanje izločka prostate iz sečnice - opazimo z zmanjšanjem tonusa gladkih mišičnih vlaken izločilnega kanala prostate med kroničnim vnetjem ali drugimi boleznimi (na primer z nevrogenim mehurjem, adenomom prostate) .
Iskanje vzroka za izcedek iz penisa
Ker obstaja veliko razlogov za pojav nenavadnega (nefiziološkega) izcedka iz penisa, mora kvalificiran urolog poiskati vzrok za vsak posamezen primer. Pri pregledu bolnika s pritožbami zaradi izcedka iz penisa mora zdravnik skrbno pregledati kožo glede izpuščajev, otipati bezgavke (za njihovo povečanje, bolečino), pregledati spodnje perilo.
Naravo izcedka iz penisa ocenimo na začetku pregleda in po lahki masaži sečnice, ki se izvaja po 2-3 urah vzdržanja uriniranja. Med obveznimi študijami, ki jih bo moral opraviti moški z nenavadnim izcedkom iz penisa, so splošne preiskave krvi (razširjene) in urina, krvni sladkor, bris iz sečnice, setev izločkov iz sečnice, digitalni pregled prostate. žleze, če je indicirano, ultrazvok mehurja in prostate, urografija, računalniška tomografija.
Pri vnetnih procesih najbolj dragocene informacije daje študija razmaza sečnice. Rezultati te študije so odvisni od resnosti in trajanja bolezni. Na vnetje kaže prisotnost 4 ali več levkocitov, pojav cilindričnega in parabazilarnega epitelija kaže na resnost in globino vnetnega procesa.
Priprava na odvzem brisa. Da bi bili rezultati brisa informativni in pomagali zdravniku pri postavitvi diagnoze, se je treba na postopek odvzema brisa ustrezno pripraviti. V ta namen je 3 dni pred študijo izključena lokalna uporaba antibiotikov, antiseptikov, protiglivičnih zdravil. V 3 urah pred študijo se je treba vzdržati uriniranja in zunanjega stranišča genitalnih organov. Brise jemljemo ne prej kot 3 tedne po koncu sistemske antibiotične terapije (uvedba antibiotikov peroralno ali v obliki injekcij).
Kaj kažejo rezultati brisa sečnice?
- Povečanje levkocitov - akutni uretritis, poslabšanje kroničnega uretritisa.
- Povečanje eozinofilcev - alergijski uretritis.
- Povečane rdeče krvne celice - travma, tumorji, izločanje kamnov ali peska z urolitiazo, hudo vnetje.
- Epitelne celice v velikem številu - kronični uretritis, sečnična levkoplakija.
- Spermatozoidi - spermatoreja.
- Lipoidna zrna - prostorrhea.
- Sluz brez krvnih celic - uretroreja.
- Ključne celice (majhne paličice na epitelijskih celicah) z majhnim številom nevtrofilcev - uretritis.
V normalnem brisu se odkrijejo levkociti do 4 v vidnem polju, bakterijsko floro predstavljajo posamezni koki, palice.
končno
Pojav izcedka iz penisa je najbolje obravnavati kot simptom bolezni, katere naravo lahko določi le zdravnik in le na osebnem sestanku. Nemogoče je samostojno diagnosticirati patologijo, ki je povzročila pojav izločkov, zato je ni priporočljivo zdraviti sami. Poskusi samozdravljenja v tem primeru ne vodijo do okrevanja, ampak le izkrivljajo simptome bolezni in vodijo do izgube časa - dragocenega pri nekaterih resnih boleznih. Poskrbite za svoje zdravje!